¿Cuántos Dentistas hay en Chile?

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¿Cuántos somos actualmente los dentistas en Chile?

Considerando la alta oferta de universidades que imparten la Carrera de Odontología, precisamente esa fue la pregunta que se hizo el Consejero Nacional del  Colegio de Cirujano Dentistas de Chile, Dr. Sergio Cousiño M.

Con el fin de responder al alto número de preguntas relativas a este tema que hemos recibido (especialmente durante el último tiempo), queremos compartir el artículo publicado por Dr. Sergio Cousiño en CONTRAANGULO “Revista capítulo de odontólogos de libre ejercicio”.

¿Cuántos somos actualmente los dentistas en Chile?

Desde el 7 de Febrero del año 1981, los Colegios Profesionales fuimos reducidos a Asociaciones Gremiales, perdimos muchos privilegios a la vez que dejamos de ser concebidos como personas jurídicas de derecho público o como corporaciones paraestatales que perseguían un fin de interés general. Perdimos la colegiatura obligatoria, la tuición de la ética profesional y entre otras funciones dejamos de llevar el catastro profesional, el cual fue encargado al Registro Civil, organismo que nunca lo hizo. Por lo anterior el conocer exactamente el número de profesionales que ejercen cada profesión en Chile resulta muy difícil y los cálculos al respecto se hacen en forma indirecta, lo que nos da un resultado aproximado de miembros que ejercen cada profesión.

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El Capítulo de Ejercicio Liberal los últimos años ha solicitado el número de contribuyentes dentistas al Servicio de Impuestos Internos, este año el Presidente del Colegio hizo al SII esta misma consulta, el servicio contesto que el año 2012 hubo 16.195 contribuyentes dentistas. Al número anterior debemos agregar que a fines del año 2012 se titularon 1.800 nuevos colegas (proyección de titulación de ACHEO y ADEO para 2012) a la vez que ingresaron al país 120 colegas extranjeros el mismo año, (un 66% colegas colombianos, Fuente Cancillería) por lo que podríamos concluir con bastante certeza, que actualmente en Chile hay 18.115 dentistas.

¿Cuántos dentistas se requieren en Chile?

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La recomendación de la OMS señala que para los países desarrollados se requiere un dentista cada 3.000 a 3.500 habitantes (dependiendo del daño de salud bucal existente en el país), para los países subdesarrollados se recomienda un dentista cada 2.000 habitantes (como sería el caso de Chile). Según los resultados del último censo realizado el año 2012, los chilenos somos 16.572.475 habitantes y no los proyectados antes de el censo, que éramos 17.100.000 habitantes, la tasa de natalidad en nuestro país ha ido bajando, 1,67% el año 1992, 1,2% en el censo del 2002 y 0,99% en del año 2012, por el contrario, los dentistas en Chile han aumentado en la lógica inversa. Nuestro país requiere 8.286 dentistas (para cumplir con la recomendación de la OMS) actualmente en Chile tenemos un dentista por cada 915 habitantes, es decir, tenemos una sobreoferta profesional del 117,23%. De mantenerse la proyección de titulación, en tres años más (2016) tendremos en Chile sobre 24.000 dentistas, un dentista cada 690 habitantes, lo que representaría una sobreoferta del 191%. La tasa anual de titulación de nuevos dentistas ha ido en aumento, de 1.300 el año 2009 a 1.800 el año 2012 (aumento del 38,46% en tres años), si este aumento en la tasa de titulación se mantiene la sobreoferta será aún superior, ya que se alcanzaría un total de 25.592 colegas para el año 2016, un dentista cada 648 habitantes y en tal caso la sobreoferta superará el 200%. La tasa de titulación lo más probable que continúe aumentando si consideramos que cada año entran a la carrera 2.482 jóvenes y el total de la matrícula de odontología es 13.512 estudiantes de 1º a 6º año a lo largo del país. En Brasil existe una población de 193.017.646 habitantes y la Asociación Brasileña de Odontología registra un total de 192.948 dentistas en Brasil (En Brasil para ejercer la profesión se exige estar registrado en la ABO, por tanto el número es exacto), en Brasil hay un dentista cada 1000 habitantes, los dentistas andan manejando taxis, en Chile ya estamos peor que ellos.

Situación en el sector público y privado

El sector público atiende al 85% de la población, es decir, a 14.086.603 habitantes de nuestro país (INP, Fonasa), el 15% restante es beneficiario del sector privado (Isapres) que corresponden a 2.485.871 habitantes. En el sector público trabajan 4.200 colegas a lo largo del país, es decir hay un dentista cada 3.354 habitantes, para llegar a la recomendación de la OMS se requeriría incorporar a 2.843 colegas más al sector, pero para que esto ocurra es necesario que el Estado cuente con los recursos necesarios y exista la voluntad política de aportarlos (infraestructura y sueldos para los profesionales), estos nuevos colegas deben apuntar a resolver las tres listas de espera más grandes que tienen los servicios públicos en lo que a odontología se refiere, rehabilitación, endodoncia y ortodoncia. Es importante señalar que los dentistas contratados de planta en el sector público son pocos, si los comparamos con los colegas que están “a contrata” especialmente en la atención primaria.

oontologia-chilePara dar cobertura a los beneficiarios del sector privado (2.485.871 personas) se requieren 1.243 colegas, actualmente en el ejercicio privado trabajan 13.915 dentistas, es decir, hay un dentista cada 179 habitantes, o dicho de otra manera una sobreoferta de profesionales cercana al 1.000%. Un porcentaje importante de colegas que trabajan en el sector privado lo hacen para los megaprestadores, estos trabajan sin contrato y a porcentajes cada día menores. Actualmente lo más usual es que los colegas trabajen al 32% de lo que el megaprestador cobra, debiendo además colocar los insumos para la atención del paciente. La precaria formación que se está entregando en las universidades a los nuevos colegas, los transforma en “dentistas obreros” de los megaprestadores, ya que no diagnostican ni proponen planes de tratamiento, sino que se limitan a ejecutar en los pacientes las acciones que se les indican.

El hecho que los beneficiarios del sector privado requieran 1.243 colegas para que los atiendan, la sobreoferta profesional provoca se que busquen pacientes beneficiarios del sector público, quienes no tienen los recursos para atenderse en clínicas privadas, para lo cual los colegas bajan los precios a niveles que afectan la calidad de la atención odontológica o a niveles que resultan impresentables como son los “grupones”.

Calidad de los profesionales

La formación industrial de “dentistas obreros”, que no diagnostican y sólo se limitan a realizar las acciones que se les indica, sin derecho a cuestionar los tratamientos propuestos, (lo más probable es que no estén capacitados para cuestionarlos) tienen una formación precaria con una carga horaria de 4.000 horas menos que antaño en toda la carrera. Esto junto con la integración vertical de las Isapres provoca que los megaprestadores crezcan y abusen de los colegas, y las Universidades siguen formando estos profesionales funcionales a sus intereses.

En el mes de Enero, cuando el Capítulo de Ejercicio Liberal invitó a su reunión al Prof. Dr. Patricio Basso, este señaló que “con el actual modelo de educación nos están matando las profesiones”, no hay duda de esto, y la odontología ya se encuentra en la UTI con los números antes expuestos. Cuando escogemos una profesión, esperamos ejercerla durante unos 35 a 40 años de nuestra vida, en las actuales condiciones esto no será posible, más aún, muchos colegas no ejercerán nunca la profesión estudiada y los que logren ejercerla, lo harán en condiciones de precariedad, siendo abusados por los grandes prestadores.

Soluciones

odontologaLa solución no es fácil, se requiere de cambios profundos al modelo, la solución radica en cambios institucionales. La Constitución en la “Ley Constitucional de Educación”, consagra la “Libertad de Enseñanza” y a reglón seguido señala que “cualquier persona puede colocar un Colegio, un Centro de Formación Técnica, un Instituto Profesional o una Universidad”, se confunde la libertad de enseñanza con el “libertinaje de enseñanza” y se deja en manos del mercado la educación. Mientras esto no se cambie seguirán apareciendo escuelas de odontología y se seguirán formando dentistas en cualquier cantidad y calidad. Es el Estado y no el mercado quien debe regular la cantidad y calidad de los profesionales que se forman, como ocurre en todos los países desarrollados del mundo.

Otro problema institucional es la integración vertical de las Isapres, aunque la ley es clara al señalar a través del artículo 173 del DFLNº 1 de 2006, que “el objeto exclusivo de las Isapres es financiar las prestaciones y beneficios de los afiliados”, la red se extiende mucho más allá, abarcando clínicas, centros de salud y laboratorios. Pese a lo definido por Ley, la integración vertical es parte del negocio de las Isapres, cuyo mercado, de un total de 13 operadores, es controlado en un 96,27 % por cinco actores: Banmédica y Vida Tres, que se consideran unidos por la estrecha vinculación de sus accionistas (25,23 %); Consalud (21,73 %); Cruz Blanca (19,77 %) del grupo Said; Colmena Golden Cross (16,07 %) y Mas Vida S.A. (13,41 %). La Ley no se cumple, para cualquier consulta dental por grande que sea, es imposible competir con los megaprestadores, estos están matando el ejercicio liberal de la profesión.
Ninguno de estos temas fue tratado por los “candidatos presidenciales”, salvo por uno de ellos que defendió la integración vertical de las Isapres, señalando que el modelo “aportaba a bajar los costos para los beneficiarios”, ¿a costa de quien? de nosotros, que trabajamos cada día por menos porcentaje para ellos. Con el número excesivo de profesionales, siempre habrá alguno dispuesto a trabajar por menos plata.

Dr. Sergio Cousiño M.
Consejero Nacional
Colegio de Cirujano Dentistas de Chile

Publicado en
CONTRAANGULO (contraangulo.com)
Revista capítulo de odontólogos de libre ejercicio

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4 comentarios

  1. Cada día es un escándalo como han aumentado.las univ.e institutos que lo único que les interesa es la mensualidad. que pagan los alumnos calidad del profesional no interesa,de igual forma los. que pueden lograr parar esto son los dirigentes del gremio.

  2. había pasado por este sitio someramente, hoy escuche a Seba Jimenez en una charla en la USS y me metí a revisar, encontré info rebuena, buen sitio. Con respecto al articulo Esta todo claro. Es lamentable como se llegó o se esta llegando a un exceso de profesionales de casi todas las áreas, la Odontología es una victima mas del producto de la actual educación que se imparte en Chile, que a su vez es el producto del modelo económico que rige a la nación. Se han vulnerado derechos inalienables de las personas, ocurre actualmente que la educación y la salud son un negocio mas dentro de todo el gran negocio a nivel país. Mientras no se solucione el problema de raíz esta situación seguirá perpetuándose y cada vez habrán mas obreros dentistas y de menor calidad, cumpliendo con la eficacia y eficiencia para la gran gran gran empresa.

  3. nunca habia visto esta web, la estuve chequeando y tiene articulos bien amenos.. cada cuanto escriben?
    un gran saludo.

    • Hola!
      Gracias por tu saludo, la verdad es que intentamos escribir al menos 1 artículo a la semana (a veces son más).
      Pero lo que realmente nos motiva es que nuestros lectores puedan compartir sus opiniones, casos clínicos y todo lo que pueda ser un aporte a la Odontología…
      Si te interesa, desde ya te invitamos a publicar tus artículos en http://webdental.cl/sitio/colabora/
      Saludos!!!

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