Dentistas en Chile: ¿Cómo somos, cuántos somos y cuántos necesita el país?


Actualización en cifras sobre Dentistas y Estudiantes de Odontología en Chile:

¿Cómo somos, cuántos somos y cuántos necesita el país?

En el año 1981 se promulga la “Ley General de Universidades” [1], la que permite la consolidación de la educación dentro de un marco regulatorio mixto (estatal y privado), favoreciendo al mercado como ente regulador de la enseñanza. De aquí en adelante, comienza poco a poco la apertura de programas de Odontología sin una vinculación real con la sociedad en la cual los profesionales se desenvolverán, transformando que el propósito de formar Odontólogos de calidad para el país, quede relegado por el fin de aumentar las arcas financieras de las casas de estudios. Sumado a esto, la formación de los Dentistas en la actualidad no está bajo obligatoriedad de comprobar estándares de calidad mínimos a través de la acreditación de sus programas de estudios, como si lo cuentan las carreras de Medicina y Pedagogía [2], lo que va en perjuicio directo de la educación de los futuros profesionales en Odontología y el cuidado de la salud oral de la población chilena.

Es también en Febrero del año 1981, cuando los Colegios Profesionales son reducidos a Asociaciones Gremiales, dejando de ser personas jurídicas de derecho público o corporaciones paraestatales que perseguían un interés general. Por ende, se pierde la colegiatura obligatoria, la tuición de la ética profesional y entre otras funciones, se deja de llevar un catastro nacional de la profesión [3]. Actualmente el registro nacional de prestadores individuales de salud es realizado por la Superintendencia de Salud.

Este artículo es una actualización y contribución al trabajo del Dr. Sergio Cousiño M. en el 2013 llamado ¿Cuántos somos actualmente los dentistas en Chile?-La burbuja odontológica.

UNIVERSIDADES Y SEDES DE LA CARRERA DE ODONTOLOGÍA

En Chile, la apertura de escuelas de Odontología ha sufrido un desmesurado aumento. De 3 escuelas únicas en la década del 80 (Universidad de Chile, Universidad de Concepción y Universidad de Valparaíso), hoy en día existen 34 sedes de las cuales solo 22 se encuentran acreditadas con un promedio de 3,57 años [4]. Dentro de ellas, las que ostentan la máxima acreditación con 7 años son: la Universidad de Valparaíso, Universidad de Chile, Universidad de Concepción y Universidad San Sebastián; representando el 19% de las universidades que imparten la carrera (Gráfico I). Un 33% de ellas no se encuentran acreditadas.

Gráfico I. Distribución años de acreditación por porcentaje de Universidades que imparten Odontología (Fuente: Elaboración propia a partir de datos de la Comisión Nacional de Acreditación).

La conformación actual del sistema de educación superior en Odontología está compuesta por 21 universidades (Tabla I), de las cuales sólo 13 tienen sus programas acreditados, garantizando una calidad mínima del 61,90% del universo de las escuelas de Odontología en Chile.  14 de ellas participan en la Asociación Chilena de la Enseñanza de la Odontología (ACHEO) y 10 pertenecen al Consejo de Rectores de las Universidades Chilenas (CRUCH), estas últimas son catalogadas como tradicionales. Por otro lado, existen 7 estatales y 14 privadas.

Tabla I. Universidades, sedes, años de acreditación y pertenencia

Fuente: Elaboración propia a partir de CNA, CRUCH y ACHEO 2017

Nº DE ESTUDIANTES Y PROYECCIÓN DE EGRESO AÑO 2016

Desde la Asociación de Estudiantes de Odontología de Chile, actualmente presidida por la estudiante Paula Labbé De La Fuente de la Universidad de Concepción, relatan que han trabajado arduamente para tener información respecto a sus casas de estudios, puesto que no existe una entidad oficial que difunda la información de por ejemplo cuántos estudiantes de Odontología existen en Chile. El año 2016, se realiza un catastro nacional de estudiantes de las sedes pertenecientes a ADEO Chile, de la cual se desprende una cifra no menor de 11.224 estudiantes y una proyección de egreso de sexto año de 1.433 futuros profesionales en las 22 sedes que componen la asociación, restando obtener la información de 12 sedes de las cuales no se ha tenido retroalimentación [5].

Nº DE INSCRITOS EN SUPERINTENDENCIA DE SALUD Y PROYECCIÓN DE CIRUJANOS DENTISTA 2017
En diciembre del año 2016, la Superintendencia de Salud señala que actualmente existen 20.108 Cirujanos Dentista inscritos [6]. Si sumamos los 1.433 nuevos profesionales que en Enero-Febrero debieron hacer su trámite de inscripción, podemos aventurarnos y declarar que actualmente existen por lo menos 21.541 Cirujanos Dentistas, sin considerar las 10 escuelas restantes de las cuales no se tiene información.
Por último, se estima una tasa de titulación de a lo menos 2.000 estudiantes por año, por lo que es de esperar que en 10 años se duplicará el número de odontólogos si la cantidad de sedes y cupos de matrícula se mantiene.

RECOMENDACIÓN OCDE (ORGANIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN Y EL DESARROLLO ECONÓMICO)
En Chile existen 17.819.054 habitantes [7]. La recomendación de la OCDE [8] [9] señala sin distinción entre el sistema público o privado, que para los países que la componen se requieren 56 dentistas cada 100.000 habitantes, es decir, 1 dentista cada 1.785 habitantes. Para dar cobertura a los beneficiarios del sistema público como privado necesitamos 9.982 dentistas, lo cual es una cifra bastante menor a la realidad, ya que sólo en la superintendencia de salud hay 20.108 profesionales inscritos, es decir, una relación 1 dentista cada 886 habitantes con una sobreoferta del 101,44%.

PLAZAS DE TRABAJO EN EL SISTEMA PÚBLICO Y PRIVADO
Específicamente en Chile, un 76,5% de la población (13.631.576) se atiende en sector público y un 23,5% (4.187.477) en el sistema privado u otros [10]. Según la recomendación de la OMS para atención primaria (1 dentista por cada 2.000 habitantes), necesitamos 6.815 profesionales en el sistema público, existiendo una falta de 2.615 plazas de trabajo (existen 4.200 según Cousiño. 2013) traducido en un déficit del 38,37%.

Por otro lado, según la OCDE en el sistema privado se necesitan 2.345 odontólogos (1 dentista por cada 1785), pero hoy en día existe una relación de 1 dentista por cada 247 habitantes con una sobreoferta del  807,83%.

A pesar de que no se considera el trabajo que realiza el odontólogo en Docencia, Administración y/o Investigación, se presume que los profesionales que trabajan en el sistema público y/o privado, también realizan al menos una de las  actividades anteriormente señaladas. En un futuro estudio descriptivo es recomendable obtener estos datos, como también el número de plazas de trabajo actual de la cual no se encontró registro.

CESANTÍA ILUSTRADA: ¿A DÓNDE VA NUESTRA PROFESIÓN?

Cuatro años después de los expuesto por el Dr. Sergio Cousiño, se mantiene la premisa de que tal vez “muchos profesionales no podrán ejercer la profesión durante 35-40 años, algunos no la ejercerán y los que logren hacerlo, lo harán en condiciones de precariedad”. El panorama no ha mejorado, y de hecho, ha empeorado.

La sobreoferta profesional en el ámbito privado y déficit en el sector público ha provocado una migración de los beneficiarios, quienes no tienen los recursos para atenderse en clínicas privadas, pero para lo cual los profesionales con el fin de satisfacer esa demanda y paliar su cesantía, han disminuido los precios de sus prestaciones a niveles que pudiesen afectar la calidad de la atención odontológica.

Sin embargo, se vislumbran posibles soluciones que son compartidas desde hace años por los distintos actores del gremio. Hoy más que nunca necesitamos una ACREDITACIÓN OBLIGATORIA CON UNA REFORMA DE SUS CRITERIOS DE EVALUACIÓN, que permita un congelamiento de matrículas y cierre de escuelas de poca o nula calidad. No menos necesario, un FONASA DENTAL que permita una mayor cobertura y acceso de la población a la salud oral,  como también la creación de una SUBSECRETARÍA DE SALUD ORAL con el fin de obtener gestión y financiamiento independiente, que permita dar plazas de trabajo a los profesionales cesantes y finalmente mejorar la calidad de vida tanto de los pacientes como los profesionales.

Hoy más que nunca debemos unirnos y solicitar al estado una reforma estructural que se condiga con la necesidad del país, no es sensato seguir formando nuevos cirujanos dentistas sino podrán ejercer su profesión y vivir económicamente de ella.

CUADRO I. RESUMEN DE LA ODONTOLOGÍA EN CHILE (A. CERÓN BENAVIDES, 2017)

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Artículo compartido por:

Dra. Andrea Paulina Cerón Benavides
Cirujano Dentista, Universidad de Valparaíso.
Presidenta ADEO Chile 2016.
Presidenta CEEO UV 2015-2016

BIBLIOGRAFÍA

  1.    Norma DFL1, Ministerio de Educación Pública fija Normas sobre Universidades.1981.
  2.    Artículo 27, Ley 20.129 sobre el Sistema Nacional de Aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior. 2006.
  3. Cuántos somos actualmente los dentistas en Chile. Cousiño M. 2013 Disponible en: http://www.contraangulo.com/2013/07/cuantos-somos-actualmente-los-dentistas
  4.    Comisión Nacional de Acreditación 2017. Disponible en http://www.cnachile.cl.
  5.    Catastro Nacional de la Asociación de Estudiantes de Odontología. ADEO Chile, 2016.
  6. Estadísticas de Prestadores Individuales de Salud (período 1 de abril del 2009 al Diciembre 2016). SuperIntendencia de Salud de Chile.
  7. Instituto Nacional de Estadísticas. Última estimación en 2014.
  8. OECD. OECD Health Data: Health care resources. OECD; 2013.
  9. Association for the promotion of oral health. Submission to the inquiry into dental service. 2005.
  10. Estadísticas de Demografía y Distribución, FONASA 2014.

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